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アンケート

(1) 紙面掲載の有無 読売新聞地域版に氏名・市町村名・寄付金額を掲載しますか?
①掲載する②匿名なら掲載する③掲載しない

( 100文字以内 )
(2) 領収書の有無 領収書が必要ない方は「必要なし」とご記入下さい。
( 100文字以内 )
(3) 使途で「その他」の方 募金の使途で「その他」を選んだ方は、具体的な使途をお書きください。例:「視覚障害者支援へ」「アイバンク事業へ」
( 100文字以内 )
(4) 自由意見 事業団に連絡したいことや、ご意見がありましたら、ご自由にお書きください。
( 100文字以内 )